Рецепт для вашего здоровья
Получение льгот на аптечную продукцию может быть наиболее важным аспектом вашего плана страхования. Это означает, что нам крайне важно обеспечить вас всеми необходимыми инструментами и помощью в поиске нужных вам рецептурных препаратов, а также предоставить вам возможность проверять условия вашего покрытия и наличие скидок. Выполните вход в учетную запись MyBlue, чтобы узнать подробнее о вашем плане страхования.
Всеобъемлющее страховое покрытие
Узнайте больше о вашем медицинском страховании. Вот основная информация:
«Что покрывает страховка, а что — нет?»
Воспользуйтесь инструментом поиска лекарств, чтобы подробнее узнать об условиях вашего покрытия для рецептурных препаратов. Данный инструмент также может предложить список альтернативных лекарственных препаратов, которые покрываются, согласно условиям вашего плана.
«У меня хроническое заболевание»
Если вы применяете инъекционное лекарство или лекарство, которое нужно вводить самостоятельно, вам следует ознакомиться с данной информацией.
«Могу ли я получать рецепты без дополнительных платежей?»
Возможно. Согласно Закону о доступном медицинском обслуживании, покрывается ряд профилактических лекарственных препаратов. Проверьте, есть ли ваше лекарство в этом списке.
Аптека, которая сама идет к вам
В аптеках посылочной торговли большинство поддерживающих лекарств могут быть автоматически отпущены и доставлены через каждые 90 дней по более низкой цене.
Теперь нет необходимости волноваться, что лекарство закончилось, и в последний момент бежать за ним в магазин. Это аптека 21-го века.
Чтобы начать, перейдите на страницу Express Scripts Pharmacy®'
или позвоните по номеру 1-800-892-5119.
Другие способы сэкономить на лекарствах
Найдите альтернативные варианты
Если ваше лекарство не покрывается по условиям плана, вы можете найти альтернативные варианты с помощью инструмента поиска лекарств.
Попробуйте заменить ваши лекарства дженериками
Обычно они стоят дешевле, чем патентованные препараты, но при этом так же эффективны и соответствуют тем же требованиям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).
Покрывает ли ваш план наиболее значимые для вас льготы?
Некоторые лекарства от таких заболеваний, как астма, диабет или ишемическая болезнь сердца, могут предоставляться по сниженной цене или без необходимости совершения доплат.
Страховое покрытие на все случаи жизни
Планы медицинского страхования
Подберите для себя оптимальный план страхования, который будет соответствовать вашим потребностям в медицинском обслуживании, а также предоставит возможность выбирать врачей по своему усмотрению.
План офтальмологического страхования Blue 20/20
Узнайте о возможностях сэкономить на плановых осмотрах офтальмолога, очках, контактных линзах и многом другом.
План стоматологического страхования Dental Blue®
Проходите плановые стоматологические осмотры и получайте другие преимущества от поставщиков медицинских услуг одной из крупнейших сетей в стране.
Часто задаваемые вопросы
Фармацевтическая программа разработана таким образом, чтобы обеспечивать вам и вашему врачу доступ к широкому ассортименту безопасных, клинически эффективных лекарственных препаратов. Мы тщательно разработали список покрываемых лекарств, многие препараты из которого можно приобрести по доступной цене. Для ознакомления с актуальной и полной информацией о покрываемых лекарственных препаратах воспользуйтесь инструментом поиска лекарств.
Для нашего списка покрываемых рецептурных препаратов мы используем уровневую структуру. Когда вы покупаете препараты по рецепту, сумма, которую вы оплачиваете в аптеке, будет зависеть от уровня, к которому относится ваше лекарство, и ваших льгот.
Лекарства распределяются по уровням в зависимости от множества факторов, включая их предназначение, стоимость и наличие эквивалентных или альтернативных лекарств. Чтобы узнать сумму ваших личных расходов на лекарство, выполните вход в свою учетную запись MyBlue и перейдите по ссылке на сайт аптеки Express Scripts. На сайте аптеки Express Scripts воспользуйтесь инструментом для поиска цен на лекарство и найдите необходимый вам препарат.
Стоимость лекарств растет, и рост цен на лекарства влияет на размеры страховых взносов для всех наших участников. Чтобы сократить расходы и продолжать покрывать ряд безопасных эффективных лекарственных препаратов по вашему плану для рецептурных препаратов, мы регулярно пересматриваем условия покрытия. Затем мы вносим изменения или добавляем льготы, чтобы помочь вам в использовании соответствующего метода лечения.
Мы регулярно вносим изменения в условия покрытия для рецептурных препаратов. Такие изменения могут включать в себя:
- добавление требования иметь предварительное разрешение;
- изменение уровня лекарственного препарата на более высокий или более низкий;
- добавление ограничения на дозировку или количество;
- прекращение покрытия расходов на лекарственный препарат.
Определенные рецептурные препараты могут доставляться непосредственно до вашей двери, если вы заказываете их в аптеке Express Scripts®' — независимой компании, которая управляет вашими фармацевтическими льготами от имени Blue Cross Blue Shield of Massachusetts.
В некоторых случаях вы заплатите меньше за 90-дневную поставку поддерживающих лекарств (также известных как лекарства продолжительного применения), чем за три 30-дневных поставки из розничной аптеки. Чтобы воспользоваться услугами аптеки посылочной торговли, перейдите на сайт аптеки Express Scripts и выберите вариант «Зарегистрироваться». Вы также можете позвонить в аптеку Express Scripts по номеру 1-800-892-5119.
Наша программа Quality Care Dosing помогает обеспечивать соответствие количества и дозировки требованиям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), клиническим стандартам и рекомендациям производителя для лекарств, которые вы получаете.
В случае медицинской необходимости ваш врач может запросить исключение для лекарств, на которые распространяется действие программы Quality Care Dosing. С более подробной информацией вы можете ознакомиться в руководстве по общей рецептуре Blue Cross Blue Shield of Massachusetts.
Ваш врач должен получить предварительное разрешение, прежде чем выписать определенные лекарства. Это гарантирует, что ваш врач определил в соответствии с определенными медицинскими стандартами, что данное лекарство является необходимым для вашего лечения. Чтобы ознакомиться с актуальной информацией о препаратах, требующих такого разрешения, воспользуйтесь нашим инструментом поиска лекарств.
Ваш врач может загрузить форму запроса врача на предварительное разрешение (также называется формой формулярного исключения) с целью запросить предварительное разрешение или исключение для лекарства, чтобы оно могло покрываться вашим планом страхования.
Поэтапное лечение является ключевой частью нашей программы по получению предварительного разрешения, которая помогает вашему врачу обеспечить вам подходящее и доступное медикаментозное лечение. Прежде чем покрытие будет доступно для определенных дорогостоящих лекарств «второго этапа», мы требуем, чтобы вы сперва попробовали эффективное, но менее дорогостоящее лекарство «первого этапа». Некоторые лекарства могут предусматривать несколько этапов. Чтобы ознакомиться с актуальной информацией о препаратах, требующих такого разрешения, воспользуйтесь нашим инструментом поиска лекарств.