ВЫБИРАЙТЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ, КОТОРОЕ
ВАМ ПОДХОДИТ
Если план вашего медицинского страхования предусматривает вариант Hospital Choice Cost Sharing, сумма, которую вы платите за те или иные услуги, зависит от того, куда именно вы обратитесь за медицинским обслуживанием. Зная механизм работы этой системы, вы можете избежать непредвиденных расходов.
ПРИНЦИП РАБОТЫ СИСТЕМЫ HOSPITAL CHOICE COST SHARING
Ваша доля участия в расходах представляет собой сумму, которую вы выплачиваете из собственных средств по таким статьям, как доплаты и сострахование, и она зависит от условий, приведенных ниже.* Эти условия могут помочь вам определить наиболее выгодные варианты медицинского обслуживания.
Медицинское учреждение
Стоимость услуг может быть разной в зависимости от больницы или медучреждения, куда вы предпочтете обратиться за медобслуживанием.
Услуги
Вариант Hospital Choice Cost Sharing применяется лишь к определенным услугам, указанным ниже.
Аффилированность поставщика
Выберите поставщика медицинских услуг, который аффилирован с учреждениями, требующими более низкой доплаты участников.
ВИДЫ УСЛУГ, ПОДПАДАЮЩИХ ПОД СИСТЕМУ HOSPITAL CHOICE COST SHARING**
|
Категории услуг |
Примеры |
|---|---|
|
Услуги амбулаторной диагностической лаборатории |
Анализы крови, анализ на стрептококк |
|
Амбулаторная рентгенодиагностика и другие виды визуальной диагностики |
Ультразвуковые исследования, внеплановая маммография |
|
Амбулаторная высокотехнологичная лучевая диагностика |
КТ- и ПЭТ-сканирования, МРТ, радионуклидная визуализация сердца |
|
Стационарное медицинское обслуживание |
Медицинское обслуживание беременных, замена суставов |
|
Амбулаторная хирургия |
Артроскопическая операция колена, герниопластика |
|
Амбулаторная физио- и трудотерапия, логопедия |
Неприменимо |
Независимые лаборатории и центры диагностической визуализации
- Такие учреждения, как Quest Diagnostics, всегда предоставляют медицинское обслуживание с более низкой доплатой. Они являются удобной и экономичной альтернативой для таких услуг, как лабораторные исследования, МРТ и амбулаторные хирургические операции.
Неотложная помощь
- Посещения отделения неотложной помощи требуют доплаты. В критической ситуации всегда обращайтесь непосредственно в ближайшее к вам отделение неотложной помощи или звоните по телефону 911. Вы освобождаетесь от доплаты при условии вашей госпитализации или в случае необходимости временного пребывания под наблюдением врача. Причитающаяся с вас сумма за оказание неотложной помощи является фиксированной и не зависит от местонахождения больницы.
КАК ИЗБЕЖАТЬ НЕПРЕДВИДЕННЫХ РАСХОДОВ
Воспользуйтесь нашими инструментами «Поиск доктора» и «Оценка затрат».
Войдите в свою учетную запись в MyBlue и найдите своего поставщика с помощью инструмента «Поиск доктора». Затем нажмите на «Аффилированность больницы», чтобы узнать, какой тип системы Hospital Choice Cost Sharing применяется к медучреждению вашего поставщика – с более высокой или более низкой стоимостью.
Позвоните своему поставщику услуг
Чтобы принять экономически выгодное для вас решение, позвоните своему поставщику услуг и спросите, с какими учреждениями он аффилирован.
* Закон штата Массачусетс разрешает отвечающим определенным условиями участникам с серьезными заболеваниями, такими как рак или кистозный фиброз, продолжать получать медицинское обслуживание в некоторых учреждениях с более высокой стоимостью и выплачивать более низкую сумму в течение не более одного года. Эта льгота применяется лишь к ряду ситуаций и обусловлена тем, как вы приобретаете свое страховое медицинское покрытие.
** Ваши фактические расходы и структура страхового плана могут отличаться от приведенных здесь примеров. Чтобы узнать фактическую сумму личных расходов, обратитесь к своему документу с указанием льгот плана.