Повышение качества
Blue Cross Blue Shield of Massachusetts стремится предоставить нашим участникам доступ к высококачественному медицинскому обслуживанию и услугам организаций управления здравоохранением.
Что такое качественное медицинское обслуживание?
Мы считаем, что вы и ваша семья заслуживаете получить следующее медицинское обслуживание:
- Безопасно
- основанное на доступной и актуальной научной информации;
- своевременное;
- уважительное к вашим потребностям и предпочтениям;
- бережное к окружающей среде;
- добросовестное и финансово доступное.
Программа повышения качества
Мы создали программу повышения качества, которая охватывает все сферы, способные повлиять на ваше медицинское обслуживание, начиная с услуг, предоставляемых нашей службой поддержки, и заканчивая нашей обширной сетью врачей, больниц и поставщиков специализированной медицинской помощи.
Аккредитация
Аккредитация является официальным признанием нашей приверженности качеству со стороны независимой организации. С 1995 года мы работаем с Национальным комитетом по обеспечению качества (NCQA) над оценкой нашей программы повышения качества.
Крепкое партнерство
Врачи, клиницисты и больницы
Мы считаем, что врачи и больницы должны быть вознаграждены за предоставление высококачественного медицинского обслуживания своим пациентам и за помощь в поддержании вашего здоровья. Такие программы, как «Альтернативный договор о качестве» и «Программы повышения эффективности больниц», способствуют повышению качества путем выражения признания врачам и больницам за качество медицинского обслуживания, которое они предоставляют нашим участникам.
Внешние партнеры и консультанты
Мы стремимся получить рекомендации и советы по нашей программе улучшения качества от практикующих врачей, чтобы расширить свои взгляды и всегда оставаться на связи с нашей обширной сетью поставщиков услуг, а также с действующими участниками и лицами, не являющимися участниками Blue Cross, которые предоставляют нам информацию по важным аспектам своего медицинского обслуживания. Мы делаем это, приглашая наших членов и специалистов в области медицины и психического здоровья присоединиться к нам в различных комитетах по повышению качества.
Blue Cross Blue Shield of Massachusetts имеет давнюю историю участия в программах по повышению качества в рамках штата, осуществляемых Партнерами по качеству медицинского обслуживания штата Массачусетс (MHQP). MHQP — это широкое объединение врачей, больниц, планов медицинского страхования, покупателей, пациентов и представителей общественности, ученых и правительственных учреждений, которые вместе работают над улучшением качества медицинской помощи и услуг в Массачусетсе. Blue Cross Blue Shield of Massachusetts в настоящее время участвует в двухгодичных проектах MHQP по оценке качества клинических исследований и исследованию мнений пациентов.
Внедрение, оценка и измерение
Каждый год наши команды Программы повышения качества разрабатывают набор инициатив по повышению качества и оценивают их эффективность, чтобы мы могли запланировать принятие таких инициатив на следующий год. Именно так мы создаем условия для постоянного совершенствования.
В течение всего года разрабатываются и реализуются разъяснительные кампании в рамках инициатив по качеству, направленных на улучшение общего состояния здоровья участников плана. Мы предлагаем многоканальную связь, включая электронные письма, текстовые сообщения и почтовые отправления для наиболее эффективного привлечения участников. Участники, соответствующие требованиям, будут получать информацию по данным каналам в течение всего года.
Например, чтобы помочь нашим участникам оставаться в курсе покрываемых профилактических обследований, мы отправляем сообщения с напоминаниями о необходимости пройти маммографию и обследования на колоректальный рак. Подробнее о профилактическом обслуживании можно ознакомиться здесь.