Плечом к плечу с нашими партнерами-врачами
Мы поддержали врачей и больницы с помощью авансовых платежей, упрощения административных требований и создания новой ценностно-ориентированной программы оплаты для независимых клиник по оказанию основных медицинских услуг. Эта программа предусматривает поощрения за повышение качества и снижение расходов на обслуживание.
Ускоряем выплаты лечащему персоналу, обслуживающему наших участников
Когда на фоне пандемии наши партнеры — лечащий персонал — столкнулись с резким падением числа очных приемов, плановых процедур и несрочных обращений в больницу, а также с непредвиденными расходами в связи с новыми мерами безопасности, мы пересмотрели правила выставления счетов, чтобы гарантировать оплату за медицинские услуги, оказываемые в полевых госпиталях и на других альтернативных площадках, упростили административные требования, в том числе в отношении предварительных разрешений и направлений для медицинской помощи в связи с COVID-19, а также должным образом скорректировали наши рабочие процессы для обеспечения оперативной и эффективной обработки заявлений о выплате страхового возмещения. Мы также вызвались предоставить финансовую поддержку путем ускорения платежей клиникам, оказывающим основные медицинские услуги, которые участвуют в наших ценностно-ориентированных программах.
Читать дальше об эффекте наших ценностно-ориентированных программ оплаты
Предлагаем ценностно-ориентированные модели оплаты для небольших врачебных клиник
Благодаря нашему партнерству с крупными врачебными группами мы уже более десяти лет успешно повышаем качество медицинского обслуживания, контролируя при этом расходы на медицинское обслуживание посредством нашей программы «Альтернативный договор о качестве». Теперь мы запустили пилотную программу, направленную на небольшие частные клиники, предоставляющие основные медицинские услуги. В рамках данной пилотной программы клиники получают "универсальный" денежный пул на своих пациентов, а также свободу распоряжаться этими средствами. Эта схема отличается от традиционного метода "оплата за услугу", который предусматривает компенсацию за очные приемы, обследования и процедуры.
Отдаем честь клиническим специалистам на первой линии
Когда началась пандемия, у нас не было ни лекарств, ни вариантов лечения, ни естественного иммунитета. Но пациенты могли рассчитывать на смелость, находчивость и участие врачей, работавших с ними в отделениях скорой помощи, в палатах реанимации, в больницах и полевых госпиталях. На фоне чрезвычайной санитарной ситуации наша новостная служба Coverage стала площадкой для высказываний больничного персонала: здесь они могли поделиться с читателями своими самыми сокровенными и важными мыслями, опасениями и советами.