Решаем сложные системные проблемы в сфере медицинского обслуживания

Мы продолжаем сотрудничать с другими организациями, директивными органами и отдельными лицами в рамках совместной работы над сложными проблемами, которые касаются не только наших участников.

Профилактика и лечение расстройств, связанных с употреблением опиоидов

Благодаря нашей Программе безопасности рецептурных обезболивающих препаратов, разработанной при участии врачей, фармацевтов и специалистов по обезболиванию и лечению наркотической зависимости, число рецептов на опиоидные препараты для наших участников значительно снизилось. За первые три года действия программы средний показатель частоты назначения опиоидных препаратов упал на 15 %. Всего удалось избежать назначения 21 млн доз опиоидных лекарств. Поскольку наша программа оказалась успешной, многие из ее защитных мер вошли в принятый в штате Массачусетс закон об опиоидной безопасности.

Чтобы поддержать всеобщую борьбу с опиоидной зависимостью, мы объединили усилия с деловыми кругами, организациями здравоохранения и общественными лидерами, включая Partners HealthCare, GE Foundation и Объединенный профсоюз работников здравоохранения 1199SEIU United Healthcare Workers Union, с целью создания инициативы частного сектора на уровне штата под названием RIZE Massachusetts. RIZE планирует собрать 50 млн долларов США на поддержку передового медицинского обслуживания, призванного помочь людям с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, придерживаться своего лечения и продолжать путь к выздоровлению.

Для нас важны цели и предпочтения тяжелобольных пациентов

В прошлом году наш генеральный директор Эндрю Дрейфус принял участие в создании Коалиции штата Массачусетс по медицинскому обслуживанию для тяжелобольных пациентов, чтобы каждый житель штата мог получить на каждом жизненном этапе медицинское обслуживание, соответствующее его целям, ценностям и предпочтениям. В мае на второй ежегодный саммит Коалиции собрались 400 представителей входящих в ее состав организаций и гостей. Участники делились информацией о своей деятельности и обсуждали результаты социологического исследования на уровне штата, посвященного вопросам тяжелобольных и помощи пожилым и неизлечимо больным пациентам. 

Почти все опрошенные (96 %) заявили, что в случае тяжелой болезни или в конце жизни крайне важно разговаривать с врачом и с близкими людьми о своих пожеланиях в отношении медицинского обслуживания; при этом 35 % ещё никогда ни с кем об этом не разговаривали. Среди заявивших, что они разговаривали о своих пожеланиях с человеком, который обеспечивает им уход, 76 % посчитали, что этот разговор дался им вполне просто.

Одним из ярких моментов саммита стали видеоролики с личными историями людей, которым пришлось столкнуться с тяжелой болезнью и воспользоваться помощью для пожилых и неизлечимо больных пациентов. Отец и отчим Кэйт Норрис умерли от рака. По ее словам, их истории можно приводить в пример как диаметрально противоположные. Врач ее отчима казался "действительно на одной волне" с его желаниями, а матери удалось разговорить больного на тему "чего бы ему хотелось, если бы ему пришлось уйти из жизни раньше нее". "Я хочу, чтобы каждый мог получить такой опыт, который был у моего отца: то медицинское обслуживание, которое они хотят, и чувство контроля над ситуацией".

Также в 2017 году Коалиция помогла запустить ряд инициатив, направленных на развитие тренингов для врачей по теме ухода за тяжелобольными пациентами, что позволяет клиницистам, службам неотложной медицинской помощи и другим лицам, ухаживающим за больными, оперативно выяснять желания и предпочтения пациента в отношении медицинского обслуживания. Деканы четырех медицинских факультетов Массачусетса - Бостонского университета, Гарварда, Тафтса и Университета Массачусетса - присоединились к Коалиции, чтобы определить набор "основных компетенций" при лечении тяжелобольных пациентов и разработать процедуру включения этих компетенций в свои учебные планы. Также в 2017 году Коалиция объединилась с Массачусетским институтом электронного здравоохранения и Исполнительным управлением по делам престарелых, чтобы разработать рекомендации для директивных органов об электронном хранении документов по планированию медицинского обслуживания на поздних стадиях заболевания. Таким образом эти документы всегда будут под рукой и готовы к отправке, если в какой-либо точке штата тяжелобольному пациенту потребуется медицинское обслуживание.